3/5\2025
Αν και οι δύο τομείς της υγείας φαίνονται άσχετοι μεταξύ τους, η κατάσταση της στοματικής σας υγείας μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην καρδιά.
Οι ασθένειες των ούλων και οι στοματικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή, να επιτρέψουν την είσοδο επιβλαβών βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος και, σε σοβαρές περιπτώσεις, να οδηγήσουν ακόμη και σε άμεση μόλυνση του καρδιακού ιστού.
Συνδυαστικά, αυτές οι επιπτώσεις μπορούν να συμβάλουν σε σοβαρές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή, καρδιαγγειακές παθήσεις.
Στο επίκεντρο αυτής της σύνδεσης βρίσκεται η περιοδοντίτιδα, μια σοβαρή μορφή ουλίτιδας που προκαλείται από μακροχρόνια συσσώρευση πλάκας και κακή στοματική υγιεινή. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η πλάκα προκαλεί φλεγμονή στα ούλα, ερεθίζει τον ιστό τους και το αποτέλεσμα είναι η υποχώρησή του.
Αυτό διευκολύνει την πρόσβαση των στοματικών βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος. Καθημερινές ενέργειες όπως το βούρτσισμα, η χρήση οδοντικού νήματος ή το μάσημα, αλλά και οι οδοντιατρικές επεμβάσεις, μπορούν να αποτελέσουν δίοδο για αυτά τα μικρόβια για να ταξιδέψουν σε όλο το σώμα.
Μόλις εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, ορισμένα βακτήρια μπορούν να προσκολληθούν στο ενδοθήλιο, το εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό διαταράσσει το αγγειακό φράγμα, διευκολύνοντας την εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ζωτικών οργάνων.
Σε ακραίες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων ή ακόμη και στον θάνατο.
Φλεγμονή και λοίμωξη
Η συστηματική φλεγμονή είναι ένας από τους κύριους τρόπους με τους οποίους η στοματική υγεία επηρεάζει την υγεία της καρδιάς. Η χρόνια περιοδοντίτιδα προκαλεί μια παρατεταμένη ανοσολογική αντίδραση, αυξάνοντας τα επίπεδα βασικών δεικτών φλεγμονής, όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και οι κυτοκίνες.
Αυτά τα μόρια μπορούν να βλάψουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να συμβάλουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, μιας πάθησης που στενεύει τις αρτηρίες, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο εμφραγμάτων και εγκεφαλικών επεισοδίων.
Η φλεγμονή αναγνωρίζεται πλέον όχι μόνο ως σύμπτωμα καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά και ως κινητήρια δύναμή τους. Αυτή η διαπίστωση αναγάγει την στοματική φροντίδα από θέμα αισθητικής σε ένα κρίσιμο παράγοντα πρόληψης των καρδιακών παθήσεων.
Η κακή στοματική υγιεινή μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ενδοκαρδίτιδας, μιας σοβαρής λοίμωξης του εσωτερικού τοιχώματος ή των βαλβίδων της καρδιάς. Η πάθηση εμφανίζεται συνήθως όταν τα στοματικά βακτήρια -ειδικά από την ομάδα των στρεπτόκοκκων viridans- εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και αποικίζουν τις κατεστραμμένες περιοχές της καρδιάς.
Τα άτομα με πρόβλημα στις βαλβίδες της καρδιάς ή συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες είναι ιδιαίτερα ευάλωτα. Σε ασθενείς με πρόσθετες βαλβίδες ή ορισμένες καρδιακές παθήσεις, οι οδοντίατροι μπορεί ακόμη και να συστήσουν αντιβιοτικά πριν από συγκεκριμένες επεμβάσεις, προκειμένου να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας, η οποία είναι μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί παρατεταμένη αντιβιοτική αγωγή ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.
Επιδημιολογικές μελέτες υποστηρίζουν αυτή τη σχέση μεταξύ στοματικής και καρδιακής υγείας. Τα άτομα με ουλίτιδα είναι πολύ πιο ευάλωτα σε καρδιακές παθήσεις. Αν και αυτές οι μελέτες δεν αποδεικνύουν πάντα σχέση αιτίας και αποτελέσματος, οι συσχετίσεις είναι ισχυρές, ακόμη και μετά τη συνεκτίμηση κοινών παραγόντων κινδύνου, όπως το κάπνισμα, ο διαβήτης και η κακή διατροφή.
Μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με περιοδοντίτιδα είχαν έως και διπλάσια πιθανότητα να αναπτύξουν στεφανιαία νόσο σε σύγκριση με τα άτομα με υγιή ούλα.
Άλλες μελέτες υποδεικνύουν δοσοεξαρτώμενη σχέση: όσο πιο σοβαρή είναι η ουλίτιδα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο καρδιαγγειακός κίνδυνος.
Μικροβίωμα στόματος
Το κάπνισμα, η ανθυγιεινή διατροφή, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και ο διαβήτης, συμβάλλουν τόσο στην κακή στοματική υγεία όσο και στις καρδιακές παθήσεις. Ο καπνός αποδυναμώνει τους ιστούς των ούλων και καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία και να διαταράξει το μικροβίωμα του στόματος. Ο μη ελεγχόμενος διαβήτης, βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος και επιβραδύνει την επούλωση, επιδεινώνοντας τόσο τις περιοδοντικές όσο και τις καρδιαγγειακές παθήσεις.
Αυτή η αλληλεπίδραση ενισχύει την ανάγκη για μια ολιστική προσέγγιση της υγείας. Οι υγιεινές συνήθειες ωφελούν ολόκληρο το σώμα, όχι μόνο μεμονωμένα συστήματα.
Νέες έρευνες υποδηλώνουν επίσης ότι η στοματική υγιεινή μπορεί να επηρεάσει την υγεία της καρδιάς μέσω αλλαγών στο μικροβίωμα του σώματος. Η κακή στοματική υγιεινή επιτρέπει στα επιβλαβή βακτήρια να υπερισχύσουν των ωφέλιμων μικροβίων, προκαλώντας μια ανισορροπία γνωστή ως δυσβίωση. Αυτό μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και να συμβάλει στη χρόνια φλεγμονή και την αθηροσκλήρωση.
Τα παραπάνω δεν συνεπάγονται ότι η καλή στοματική υγιεινή από μόνη της, εξαλείφει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Η γενετική, η διατροφή, η άσκηση και οι υποκείμενες παθήσεις, παίζουν καθοριστικό ρόλο. Ωστόσο, η διατήρηση της στοματικής υγείας είναι ένα απλό, αποτελεσματικό και συχνά παραμελημένο κομμάτι πρόληψης. Το τακτικό βούρτσισμα και η χρήση οδοντικού νήματος, οι τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο και η άμεση θεραπεία των παθήσεων των ούλων, μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο συστηματικών επιπλοκών.
Όλο και περισσότεροι επαγγελματίες υγείας αναγνωρίζουν τη σημασία της συνεργασίας. Οι καρδιολόγοι ρωτούν για την στοματική υγεία, ενώ οι οδοντίατροι καλούνται να λαμβάνουν υπόψη τους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις κατά τη διάρκεια των ελέγχων. Αυτή η ολοκληρωμένη προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε έγκαιρη διάγνωση, πιο εξατομικευμένη φροντίδα και καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Το στόμα δεν είναι μόνο η αρχή του πεπτικού συστήματος – παίζει ζωτικό ρόλο στη γενική ευεξία. Η σχέση μεταξύ της στοματικής υγείας και των καρδιακών παθήσεων υπογραμμίζει την ανάγκη να αντιμετωπίζεται η στοματική φροντίδα ως θεμελιώδες τμήμα της προληπτικής ιατρικής. Υιοθετώντας καλές συνήθειες, προστατεύουμε όχι μόνο το χαμόγελό μας, αλλά και την καρδιά μας.
Πηγή https://www.onmed.gr
Πηγή φωτογραφίας: https://secure.gravatar.com
