26/11/2025
Σύμφωνα με τη World Obesity Federation, περίπου 3 δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Στη μάχη κατά της παχυσαρκίας, τα φάρμακα για απώλεια βάρους έχουν γνωρίσει τεράστια άνοδο σε δημοτικότητα τα τελευταία χρόνια.
«Η παχυσαρκία είναι μια εξαιρετικά σύνθετη χρόνια ιατρική κατάσταση», δήλωσε στο Medical News Today η Liana K. Billings, MD, MMSc, αναπληρώτρια διευθύντρια έρευνας στο Τμήμα Ιατρικής και διευθύντρια κλινικής και γενετικής έρευνας για τον διαβήτη και τα καρδιομεταβολικά νοσήματα στο Endeavor Health στο Ιλινόι.
«Επειδή οι άνθρωποι ανταποκρίνονται διαφορετικά στα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας, κάποιοι μπορεί να έχουν περιορισμένη απώλεια βάρους ή να μην αντέχουν τις τρέχουσες θεραπείες που βασίζονται σε ινκρετίνες. Για αυτό είναι σημαντικό να συνεχίσουμε να αναπτύσσουμε νέες θεραπείες που στοχεύουν διαφορετικές βιολογικές οδούς.
Η επέκταση του θεραπευτικού οπλοστασίου επιτρέπει στους κλινικούς γιατρούς να προσαρμόζουν τη θεραπεία σε κάθε άτομο, ώστε όλοι να έχουν την πιο αποτελεσματική και καλά ανεκτή επιλογή για μακροχρόνια διαχείριση βάρους».
Η Billings είναι η επικεφαλής συγγραφέας μιας κλινικής δοκιμής Φάσης 2 που δημοσιεύτηκε στο The Lancet και έδειξε ότι οι συμμετέχοντες πέτυχαν ουσιαστική απώλεια βάρους με ένα νέο φάρμακο που δεν βασίζεται στην ορμόνη GLP-1, αλλά δρα ως αγωνιστής των υποδοχέων της ορμόνης αμυλίνης.
Η κρίσιμη ορμόνη
Το νέο φάρμακο ονομάζεται eloralintide και έχει αναπτυχθεί από την Eli Lilly and Company. Όπως τα υπάρχοντα φάρμακα GLP-1, χορηγείται με υποδόρια ένεση μία φορά την εβδομάδα.
Σύμφωνα με τη Billings, η αμυλίνη είναι ορμόνη που εκκρίνεται από τα κύτταρα του παγκρέατος κατά τη διάρκεια του γεύματος. «Το eloralintide δρα όπως η αμυλίνη επειδή είναι εκλεκτικός αγωνιστής αμυλίνης», εξήγησε.
«Δρά στον εγκέφαλο ρυθμίζοντας την όρεξη, επιβραδύνει την κένωση του στομάχου και βοηθά τον μεταβολισμό. Με αυτόν τον τρόπο αποεδεικνύεται μια αποτελεσματική θεραπεία για την παχυσαρκία».
Η κλινική δοκιμή συμπεριέλαβε 263 ενήλικες με παχυσαρκία ή υπέρβαρους, οι οποίοι είχαν τουλάχιστον μία συνοσηρότητα που σχετίζεται με την παχυσαρκία και δεν είχαν διαβήτη τύπου 2. Οι συμμετέχοντες έλαβαν διαφορετικές δόσεις του φαρμάκου ή placebo.
Απώλεια βάρους έως και 20%
Μετά από 48 εβδομάδες, όλοι όσοι έλαβαν eloralintide έχασαν κατά μέσο όρο 9% έως 20% του σωματικού τους βάρους, ενώ η ομάδα placebo έχασε μόνο 0,4%.
«Η απώλεια βάρους που είδαμε είναι κλινικά σημαντική. Με τέτοια ποσοστά σε μόλις 48 εβδομάδες βλέπουμε βελτίωση ή ακόμα και υποχώρηση παθήσεων όπως υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, οστεοαρθρίτιδα, άπνοια ύπνου και άλλες σχετιζόμενες παθήσεις με την παχυσαρκία», ανέφερε η Billings.
«Επιπλέον, στη μελέτη δεν είδαμε να επιτυγχάνεται κάποιο όριο, οπότε περιμένω ότι η απώλεια βάρους θα συνεχιζόταν αν η μελέτη είχε μεγαλύτερη διάρκεια. Έως και 90% των συμμετεχόντων βελτίωσαν τουλάχιστον μία κατηγορία ΔΜΣ».
Οι ερευνητές παρατήρησαν επίσης βελτιώσεις σε παράγοντες καρδιομεταβολικού κινδύνου όπως η περίμετρος μέσης, η αρτηριακή πίεση, η γλυκαιμική ρύθμιση, τα λιπίδια και οι δείκτες φλεγμονής.
«Η παχυσαρκία είναι παράγοντας κινδύνου για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών. Μια θεραπεία που μειώνει το βάρος και ταυτόχρονα βελτιώνει τα λιπίδια, την πίεση, τον γλυκαιμικό έλεγχο και τη φλεγμονή θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Χρειάζονται περαιτέρω μελέτες για να δούμε την επίδραση του eloralintide μακροπρόθεσμα».
Η επόμενη φάση περιλαμβάνει κλινικές δοκιμές Φάσης 3, με μεγαλύτερο και πιο ποικιλόμορφο δείγμα, ώστε να εξεταστούν η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια σε βάθος χρόνου. Αυτές οι δοκιμές θα δώσουν τα δεδομένα που χρειάζονται για την τελική αξιολόγηση.
«Εντυπωσιακά αποτελέσματα, αλλά…»
Το Medical News Today συνομίλησε και με τον Jeffrey Kraft, MD, επικεφαλής γενικής χειρουργικής και ειδικό στη βαριατρική χειρουργική στο Palisades Medical Center στο Νιου Τζέρσεϊ. Η πρώτη του αντίδραση στα αποτελέσματα ήταν συγκρατημένη αισιοδοξία.
«Τα αποτελέσματα είναι εντυπωσιακά, σχεδόν ισάξια με τα υπάρχοντα φάρμακα GLP-1», είπε. «Μπορεί να αποτελούν σημαντικό βήμα στην ανάπτυξη φαρμάκων. Παρ’ όλα αυτά, η εμπειρία μου με διδάσκει να βλέπω τα πρώιμα δεδομένα με ρεαλισμό. Η απόσταση από μια πολλά υποσχόμενη μελέτη μέχρι μια καθιερωμένη θεραπεία είναι μεγάλη».
«Το πιο σημαντικό για μένα είναι η μακροχρόνια ασφάλεια και η διατήρηση των αποτελεσμάτων. Πρέπει να δούμε πώς εξελίσσονται οι ασθενείς σε διάστημα ετών, όχι μηνών, για να κατανοήσουμε το πραγματικό προφίλ κινδύνου και οφέλους».
«Φάρμακα όπως το eloralintide που λειτουργούν με διαφορετικό μηχανισμό μπορεί να αποτελέσουν μια σημαντική εναλλακτική και να βοηθήσουν στην εξατομίκευση της θεραπείας. Ένα ευρύτερο φάσμα επιλογών δεν αντικαθιστά αυτά που έχουμε, απλώς διευρύνει τις δυνατότητες για να βοηθήσουμε περισσότερους ασθενείς να διαχειριστούν με ασφάλεια το βάρος τους».
«Η πείνα, ο κορεσμός και η διαχείριση του βάρους ελέγχονται από πολλές ορμόνες. Όσο μαθαίνουμε περισσότερα και βρίσκουμε νέους τρόπους να βοηθήσουμε τον κόσμο να διαχειριστεί το βάρος του, τόσο καλύτερα. Κάποιοι άνθρωποι ανταποκρίνονται πιο αποτελεσματικά σε μία ορμόνη από ό,τι σε άλλη και η ύπαρξη πολλών επιλογών επιτρέπει περισσότερες θεραπείες», σημείωσε από την πλευρά του ο Mir Ali, γενικός και βαριατρικός χειρουργός και ιατρικός διευθυντής του Memorial Care Surgical Weight Loss Center στο Orange Coast Medical Center στην Καλιφόρνια.
Δηλώνοντας ενθουσιασμένος που βλέπει μελέτη που στοχεύει διαφορετικό υποδοχέα πέρα από τον GLP-1, πρόσθεσε ότι το επόμενο βήμα είναι σύγκριση της αποτελεσματικότητας και του κόστους του νέου φαρμάκου με τα ήδη διαθέσιμα. Περισσότερες, πιο οικονομικές επιλογές θα ωφελήσουν μεγαλύτερο αριθμό ανθρώπων.
Πηγή: https://www.newsbeast.gr
Πηγή φωτογραφίας: https://secure.gravatar.com
