5\3\2024…
Η θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, που μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως λοιμώξεις ή αυτοάνοσες διαταραχές.
Ανάλογα με την αιτία της, η θυρεοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει είτε σε υποθυρεοειδισμό είτε σε υπερθυρεοειδισμό.
Τύποι και Αιτίες της Θυρεοειδίτιδας
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θυρεοειδίτιδας, καθένας με διαφορετική αιτία αλλά και πορεία εξέλιξης:
- Θυρεοειδίτιδα Hashimoto
Πρόκειται για αυτοάνοση πάθηση όπου το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή, προκαλώντας χρόνια φλεγμονή και τελικά υποθυρεοειδισμό. Είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών. - Υποξεία (de Quervain‘s) θυρεοειδίτιδα
Προκαλείται από ιογενή λοίμωξη και εμφανίζεται σε δύο φάσεις: πρώτα υπερθυρεοειδισμός και στη συνέχεια υποθυρεοειδισμός, με πιθανή πλήρη ανάρρωση. - Λοχειακή θυρεοειδίτιδα
Συμβαίνει μετά τον τοκετό, αποβολή ή άμβλωση, με προσωρινό υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό. Περίπου το 20% των γυναικών που την εμφανίζουν μπορεί να αναπτύξουν και μόνιμα προβλήματα στον θυρεοειδή. - Σιωπηλή (ανώδυνη) θυρεοειδίτιδα
Είναι παρόμοια με τη λοχειακή θυρεοειδίτιδα αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο. Χαρακτηρίζεται από μια ήπια φάση υπερθυρεοειδισμού, που ακολουθείται από υποθυρεοειδισμό και έπειτα αποκατάσταση. - Φαρμακευτική θυρεοειδίτιδα
Ορισμένα φάρμακα, όπως η αμιωδαρόνη (για καρδιακές αρρυθμίες), το λίθιο (για διπολική διαταραχή) και οι ανοσοθεραπείες για τον καρκίνο, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή στον θυρεοειδή. - Ακτινική θυρεοειδίτιδα
Μπορεί να εμφανιστεί μετά από θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο για τη νόσο του Graves, προκαλώντας προσωρινή επιδείνωση του υπερθυρεοειδισμού. - Οξεία λοιμώδης θυρεοειδίτιδα
Είναι σπάνια και προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις, όπως το στρεπτόκοκκο και τον σταφυλόκοκκο. Συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά και συνοδεύεται από πόνο, πυρετό και δυσκολία στην κατάποση. - Χρόνια λοιμώδης θυρεοειδίτιδα
Προκαλείται συνήθως από μύκητες και εμφανίζεται σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Συμπτώματα της Θυρεοειδίτιδας
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ταχύτητα καταστροφής των κυττάρων του θυρεοειδούς και την επίδραση στις ορμόνες.
Εάν τα κύτταρα του θυρεοειδούς καταστρέφονται αργά, όπως στη θυρεοειδίτιδα Hashimoto, τα επίπεδα των ορμονών μειώνονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Εάν η θυρεοειδίτιδα προκαλέσει την ταχεία καταστροφή των κυττάρων του θυρεοειδούς, τότε οι θυρεοειδικές ορμόνες διαρρέουν γρήγορα από τον αδένα στην κυκλοφορία του αίματος (θυρεοτοξίκωση), προκαλώντας συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού.
Αναλυτικά τα συμπτώματα:
- Υποθυρεοειδισμός:
- Κόπωση
- Ήπια αύξηση βάρους
- Ξηροδερμία
- Δυσκοιλιότητα
- Δυσανεξία στο κρύο
- Υπερθυρεοειδισμός:
- Νευρικότητα και αϋπνία
- Απώλεια βάρους
- Αυξημένοι καρδιακοί παλμοί
- Αυξημένη εφίδρωση και δυσανεξία στη ζέστη
- Διάρροια
Διάγνωση της Θυρεοειδίτιδας
Η διάγνωση βασίζεται σε κλινική εξέταση, αιματολογικές αναλύσεις και απεικονιστικές εξετάσεις:
- Κλινική εξέταση: Λήψη ιατρικού ιστορικού και εξέταση του θυρεοειδούς.
- Αιματολογικές εξετάσεις: Έλεγχος των επιπέδων TSH, Τ3 και Τ4, καθώς και αντισωμάτων για τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto.
- Απεικονιστικές εξετάσεις: Σπινθηρογράφημα με ραδιενεργό ιώδιο και υπερηχογράφημα θυρεοειδούς για τη διάγνωση διαφόρων τύπων θυρεοειδίτιδας.
Θεραπεία της Θυρεοειδίτιδας
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της θυρεοειδίτιδας και τα συμπτώματα του ασθενούς:
- Β-αναστολείς: Ανακουφίζουν από συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, όπως η ταχυκαρδία και το άγχος.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Μειώνουν τον πόνο και το οίδημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθούν κορτικοστεροειδή.
- Θυρεοειδική ορμονική θεραπεία: Η λεβοθυροξίνη (συνθετική Τ4) χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποθυρεοειδισμού. Στη θυρεοειδίτιδα Hashimoto, η θεραπεία είναι δια βίου.
- Αντιθυρεοειδικά φάρμακα: Δεν συνταγογραφούνται συχνά για την υπερθυρεοειδική φάση, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις φαρμακευτικής θυρεοειδίτιδας.
Σε κάθε περίπτωση, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην αποτελεσματική διαχείριση των συμπτωμάτων. Αν παρατηρείτε συμπτώματα που σχετίζονται με τη θυρεοειδίτιδα, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν ειδικό ενδοκρινολόγο για αξιολόγηση και καθοδήγηση.
Πηγή: https://www.newsbeast.gr
Πηγή φωτογραφίας: https://secure.gravatar.com
